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探索富血小板血漿(PRP)對(duì)精子活力的神奇影響

  • 分類:熊貓課堂
  • 作者:
  • 來源:
  • 發(fā)布時(shí)間:2025-03-17 10:22
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【概要描述】富血小板血漿(PRP) 孵育正常樣本精子總數(shù)和前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力顯著上升。PRP 有效地提高了人類精子的質(zhì)量。因此使用PRP孵育和收集精液樣本可以考慮作為接受輔助生殖技術(shù) (ART) 的不孕癥男性的新治療選擇。

探索富血小板血漿(PRP)對(duì)精子活力的神奇影響

【概要描述】富血小板血漿(PRP) 孵育正常樣本精子總數(shù)和前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力顯著上升。PRP 有效地提高了人類精子的質(zhì)量。因此使用PRP孵育和收集精液樣本可以考慮作為接受輔助生殖技術(shù) (ART) 的不孕癥男性的新治療選擇。

  • 分類:熊貓課堂
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詳情

    不孕癥的特征是夫妻在進(jìn)行無保護(hù)措施的一年后未能懷孕。不孕癥的患病率為 8% 至 15%,其中男性因素約占這些病例的一半 。男性不育癥會(huì)對(duì)不孕夫婦產(chǎn)生重大影響,可能源于多種因素,包括精子功能障礙 。精子參數(shù)異常,如低濃度、活力降低或高水平的異常形態(tài),被認(rèn)為是男性不育的關(guān)鍵因素,會(huì)降低ART手術(shù)的成功率。傳統(tǒng)上,男性不育癥和精子質(zhì)量是通過對(duì)精子濃度、活力和形態(tài)的顯微鏡分析來評(píng)估的。然而,這種檢查方法不足以作為男性不育癥的診斷工具。盡管這種方法在準(zhǔn)確預(yù)測(cè)男性生育能力和 ART 成功率方面存在局限性,但該方法仍然被廣泛使用 。先前的研究表明,近 30% 的精子參數(shù)看似正常的男性伴侶無法懷孕,這凸顯了常規(guī)分析作為診斷工具的潛在缺陷 。

        最近,富血小板血漿 (PRP) 作為不孕癥的新型治療選擇而受到重視。PRP 定義為自體或同種異體人血小板的濃度比全血中正常濃度高 3-8 倍,通常約為 2% 。PRP 的治療益處歸因于血小板中發(fā)現(xiàn)的 α 顆粒和生物活性成分的含量,它們積極促進(jìn)細(xì)胞增殖和分化 。這些 α 顆粒含有多種生長(zhǎng)因子,包括轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子b、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、胰島素樣生長(zhǎng)因子 1、血小板衍生生長(zhǎng)因子,所有這些都有助于其對(duì)人類精子質(zhì)量產(chǎn)生潛在的積極影響 。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 (VGEF) 已被證明可在體外增強(qiáng)精子活力,而胰島素樣生長(zhǎng)因子 I (IGF-I) 可改善精子活力、活力以及線粒體和質(zhì)膜的完整性 。此外,與成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子 2 (FGF-2) 一起孵育可增加精子的進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)學(xué) 。一項(xiàng)檢查 PRP 在精子生理學(xué)中的作用的研究表明,與PRP孵育 5 分鐘的精子樣本在活力和形態(tài)測(cè)量方面表現(xiàn)顯著 。雖然許多研究探討了 PRP 對(duì)女性生殖系統(tǒng)的影響,但很少有研究調(diào)查其對(duì)具有類似生育問題的男性的影響。盡管一些研究表明 PRP 生長(zhǎng)因子可以提高精子質(zhì)量,但將 PRP 納入孵化和PRP-swimm過程對(duì)精子質(zhì)量的具體影響尚未得到徹底研究。

     相關(guān)研究TGF-β 也可以被認(rèn)為是在冷凍過程中提高精子質(zhì)量的合適候選者。研究發(fā)現(xiàn),TGF 在后與女性生殖道相互作用時(shí)具有抗炎特性,因此在生殖成功中起著重要作用 ??寡趸瘎?Zn/Cu/SOD 酶是 PRP 的主要成分,被發(fā)現(xiàn)可以保護(hù)精子活力,這通過其作用機(jī)制與精子膜的完整性有關(guān)。其他血小板生長(zhǎng)因子是 VEGF 和 FGF2。以前的研究表明,VEGF 可以在體外改善精子活力,但不能提高精子存活率。VEGF 很可能可以通過 NF-E2 相關(guān)因子 2 (NrF2) 減少氧化應(yīng)激來防止精子損傷并影響精子活力。在接受體外受精 (IVF) 的患者中,基線血漿血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 (VEGF) 濃度與妊娠率之間存在關(guān)聯(lián)。另一方面,與 FGF2 孵育導(dǎo)致精子進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)的百分比顯著增加 。據(jù)報(bào)道,F(xiàn)GFR 與射出精子樣本中的頂體和鞭毛區(qū)域結(jié)合。精子暴露于 FGF2 會(huì)增加 FGFR-鞭毛蛋白磷酸化,并激活調(diào)節(jié)激酶 (ERK) 細(xì)胞外信號(hào)通路和蛋白激酶 (PKB) 通路 。

        因此,本研究旨在研究 PRP 孵育和 PRP-swimm 樣本中的精子參數(shù),重點(diǎn)關(guān)注不育雄性夫婦的濃度、活力、形態(tài)和活力 。

        實(shí)驗(yàn)研究包括 80 個(gè)精液樣本。精液樣本收集自 40 名弱精子癥男性和 40 名正常精子男性。該研究于 2023 年 10 月至 2024 年 4 月在 Taleghani 醫(yī)院不孕癥中心進(jìn)行,并根據(jù) W H O 指南測(cè)試了 PRP 對(duì)精子參數(shù)的作用。每個(gè)樣品被分成兩個(gè)相等的部分。第一個(gè)樣品部分作為對(duì)照,未接受富血小板血漿,第二個(gè)樣品部分直接加入 2% 濃度的富血小板血漿中。孵育和游動(dòng)過程分兩組進(jìn)行,比較用 PRP 孵育的樣本和未進(jìn)行 PRP 處理的樣本之間的精子參數(shù)。

      經(jīng)過孵育后,正常樣本的結(jié)果顯示精子總數(shù)和前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力顯著上升。然而,對(duì)精子非前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力和存活率的上升效果并不顯著。弱精子癥樣本顯示精子總數(shù)、前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力和非前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力顯著上升,但對(duì)精子存活率的上升效果不顯著。經(jīng)過泳動(dòng)后,正常樣本的結(jié)果顯示精子濃度和精子總數(shù)及前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力顯著上升,但對(duì)非前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力和形態(tài)學(xué)的上升效果不顯著。弱精子癥組樣本的結(jié)果顯示精子濃度、總運(yùn)動(dòng)能力、前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力和非前進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力的上升效果顯著,但對(duì)精子形態(tài)學(xué)的上升效果不顯著。
 

        這些結(jié)果表明,PRP 有效地提高了人類精子的質(zhì)量。因此,我們可以建議,使用PRP孵育和收集精液樣本可以考慮作為接受輔助生殖技術(shù) (ART) 的不孕癥男性的新治療選擇。

        在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,PRP正以其獨(dú)特的生物學(xué)優(yōu)勢(shì)和良好的臨床療效,成為提升精子活力的新利器。它不僅為不育夫婦提供了新的治療選擇,更為生命的傳承注入了新的活力與希望。

        未來,隨著研究的深入和技術(shù)的不斷成熟,PRP有望在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮更加重要的作用,為更多家庭帶來生命的喜悅與希望。讓我們一起期待這場(chǎng)由PRP引領(lǐng)的生殖醫(yī)學(xué)革命,共同見證生命的奇跡!

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